男人冬天晚上阴囊瘙痒可能是由阴囊湿疹、神经性皮炎、接触性皮炎、股癣、糖尿病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.阴囊湿疹

阴囊湿疹是由多种内外因素引起的表皮和真皮浅层炎症反应，导致局部皮肤出现红斑、水肿、水疱等症状。患者会出现阴囊部位的瘙痒。患者可以使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗。

2.神经性皮炎

神经性皮炎的发生可能与精神紧张、焦虑等因素有关，这些因素会导致神经系统功能紊乱，进而引起皮肤瘙痒的症状。患者可遵医嘱口服盐酸苯海拉明片、盐酸氯环利嗪片等抗组胺药进行止痒治疗。

3.接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位发生的炎症性皮肤病，表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱，常伴有瘙痒。患者需要及时用清水冲洗患处，去除残留的刺激物，然后配合医生使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物缓解不适症状。

4.股癣

股癣由真菌感染引起，当患者处于冬季时，由于衣物较厚，容易使腹股沟处潮湿多汗，有利于真菌繁殖，从而诱发股癣的发生。患者可以在医生指导下通过涂抹酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药膏来改善病情。

5.糖尿病

糖尿病患者的血糖水平持续偏高，可能会对周围神经造成一定的损伤，导致感觉减退，易发生细菌滋生而诱发感染，出现瘙痒的情况。患者需定期监测血糖，调整饮食结构，必要时可在医生指导下服用阿卡波糖片、格列齐特缓释片等降糖药物控制血糖水平稳定。

针对男性患者冬天晚上阴囊瘙痒的情况，建议患者注意个人卫生，勤换内裤，保持局部干燥清洁。同时，还应到正规医院就诊并完善血糖检测以及相关皮肤检查，以排除其他潜在的皮肤病变。