髂血管淋巴结肿大且伴随腿部疼痛时，应考虑感染性疾病、自身免疫性疾病以及恶性肿瘤的可能性。

淋巴结是身体中的防御器官，当机体受到感染或其他刺激时，淋巴细胞会聚集在髂血管附近以对抗病原体。这会导致淋巴结肿大，从而压迫周围的神经和血管，引起腿部疼痛。如果髂血管淋巴结肿大是由恶性肿瘤引起的，则可能会向骨髓扩散，进一步加重疼痛症状。

此外，还应考虑外伤导致的血肿或炎症引起的局部充血水肿，这些都可能导致淋巴回流受阻，进而引发淋巴结肿大的现象。患者可能感到局部压痛、红肿等不适症状。

面对髂血管淋巴结肿大的情况，建议患者避免剧烈运动，以免加剧腿部疼痛，同时注意休息，保证充足睡眠，有助于促进病情恢复。