高度近视眼底病是否会扩大取决于眼底病变的程度及是否存在其他危险因素。

高度近视眼底病主要是因为眼轴延长引起的，当眼轴持续增长时，会对眼底组织造成牵拉和压迫，进而引发或加重眼底病变。若未及时控制近视度数的增长，则可能导致眼底病变进一步恶化。此外，遗传因素、环境因素也与高度近视的发生和发展有关，这些因素可能增加眼底病变扩大的风险。因此，对于高度近视患者，定期进行眼科检查以监测眼底状况非常重要。

高度近视眼底病是否扩大还应考虑患者的年龄、是否有并发症以及是否遵循了适当的治疗方案。

建议高度近视患者每年至少进行一次全面的眼科检查，特别是针对眼底病变的筛查，以便早期发现和干预。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动等，也有助于减缓近视度数的增长，从而降低眼底病变的风险。