神经性头痛和烟雾病头痛都可能表现为头痛、眩晕、耳鸣、认知障碍和运动障碍，如果症状持续或加重，建议寻求医疗帮助。

1.头痛

神经性头痛通常是由精神紧张、压力过大等因素导致大脑皮层功能紊乱，脑内神经递质失衡，进而引发疼痛。而烟雾病是一种慢性的脑血管疾病，由于颅底血管狭窄或者闭塞，导致脑部缺血缺氧，从而引起头痛。神经性头痛常出现在头顶部或两侧颞部，持续时间较长。烟雾病引起的头痛可能集中在枕部或额部，伴随恶心呕吐等症状。

2.眩晕

神经性头痛患者因脑血管收缩舒张功能异常，可能会出现短暂的脑供血不足，从而诱发眩晕的症状。烟雾病患者的大脑处于慢性缺血状态，当缺血加重时，会导致前庭系统受到刺激，引起眩晕感。神经性头痛引起的眩晕多为阵发性，且伴有头晕、站立不稳等表现。烟雾病所致眩晕则表现为持续性旋转性眩晕，有时可伴有耳鸣、听力下降等情况。

3.耳鸣

神经性头痛会引起颅内外血管扩张或痉挛，导致内耳毛细胞损伤，进而引发耳鸣。烟雾病会影响脑干听觉中枢的血液供应，使听觉传导通路受损，产生耳鸣现象。两种原因导致的耳鸣都可能是持续性的，但神经性头痛患者还可能出现搏动性耳鸣的情况。

4.认知障碍

神经性头痛会干扰正常的思维活动，影响注意力集中，长期存在可能导致认知功能下降。烟雾病患者的脑组织长期处于缺血缺氧状态，容易引起脑萎缩，进一步发展会出现记忆力减退、反应迟钝等认知障碍。这些认知障碍可能包括记忆丧失、执行功能缺陷以及日常生活能力下降。

5.运动障碍

神经性头痛严重时会引起肌肉紧张和痉挛，导致局部血液循环受阻，进而引起运动障碍。烟雾病患者的大脑皮层功能受损，可能会出现肢体无力、麻木等症状。这两种情况下的运动障碍可能表现为肌力下降、行走不稳或持物掉落。

针对上述症状，建议进行头部磁共振成像以评估脑部结构是否异常，同时还可以通过经颅超声多普勒检查来确定是否存在颅内血管病变。治疗措施可能包括药物治疗如非甾体抗炎药或抗抑郁药，以及物理疗法。患者应避免过度使用烟草，保持规律的生活作息，保证充足的睡眠，有助于缓解症状并预防病情恶化。