包皮红肿起小水泡且伴有瘙痒症状时，应考虑可能是接触性皮炎、龟头炎、生殖器疱疹等引起的。

接触性皮炎是由皮肤直接接触刺激物或过敏原而引发的炎症反应；龟头炎则多为细菌或真菌感染所致，可导致局部出现红斑、水肿及小水泡等；生殖器疱疹则是由人乳头瘤病毒感染所诱发的一种性传播疾病，典型表现为生殖器部位的小水泡。针对不同的病因，治疗方法各异，因此确诊后需及时就医接受专业治疗。

如果患者有不洁性行为史，则需要警惕是否感染了梅毒螺旋体，因为梅毒螺旋体感染早期也可能会出现阴茎上的无痛溃疡面，但通常不会引起疼痛。这种情况需要通过暗视野显微镜检查或快速血浆反应素环状卡片试验来确认诊断。

在面对包皮红肿起小水泡的症状时，患者要避免自行搔抓，以防加重炎症或造成二次感染。同时保持局部清洁干燥，穿着透气舒适的内裤，以促进病情恢复。