包皮过长伴有污垢且有恶臭味通常是因为包皮垢堆积引起的细菌感染所致。

包皮过长会导致包皮内部无法彻底清洗，容易形成包皮垢，进而引发细菌大量繁殖。当细菌在温暖潮湿的环境下生长时，会产生硫化氢和其他腐败气体，这些气体具有难闻的气味，因此会出现恶臭的情况。如果不及时处理，可能会导致包皮炎、龟头炎等疾病的发生，严重者甚至会影响到性生活及生育能力。

如果患者还伴随出现尿频、尿急等症状，则可能是由于炎症刺激引起的泌尿系统病变，如尿道炎或前列腺炎。

日常生活中需注意个人卫生，勤洗澡、勤换内裤，并保持局部干燥清洁。同时还要避免过度清洗，以免破坏正常的皮肤屏障。