骨性关节炎与类风湿性关节炎的区别在于病因、症状、病程、治疗方式和预后。

1.病因

骨性关节炎主要与年龄、肥胖、遗传因素等有关，而类风湿性关节炎则属于一种慢性自身免疫性疾病，其病因尚不明确。

2.症状

骨性关节炎患者常表现为关节僵硬、疼痛、肿胀等症状。类风湿性关节炎患者的典型表现为对称性的多关节受累，包括手部小关节、腕关节、足趾关节等，还可能伴随全身症状如发热、疲劳等。

3.病程

骨性关节炎为渐进性发展，随着病情进展，关节功能逐渐丧失。类风湿性关节炎同样呈进行性发展，但通常伴有系统性症状，如疲劳、发热、贫血等。

4.治疗方式

骨性关节炎的治疗主要包括物理疗法、药物治疗及手术干预。类风湿性关节炎的治疗以控制疾病活动性为目标，常用药物有甲氨蝶呤片、来氟米特片等。

5.预后

骨性关节炎若及时发现并接受适当治疗，可有效控制病情，预防残疾。类风湿性关节炎由于存在不可逆的关节损伤，因此难以治愈，且可能导致长期残疾。

骨性关节炎和类风湿性关节炎均需定期监测，注意休息，避免过度使用受影响的关节，以减轻症状并延缓病情进展。