产后抑郁症重度可以考虑使用舍曲林、帕罗西汀、文拉法辛、氯硝西泮、阿立哌唑等药物进行治疗。但是，由于产后抑郁症的复杂性和治疗的个体差异，建议在专业医生的指导下使用药物，并及时就医以获得适当的治疗。

1.舍曲林

舍曲林可用于治疗产后抑郁症的轻、中度症状。该药能够通过调节神经递质平衡来改善情绪状态。服药期间应定期评估病情变化，调整剂量或停药需遵医嘱进行。

2.帕罗西汀

帕罗西汀适用于产后抑郁症的轻至中度症状。此药能增加5-羟色胺受体的数量和功能，从而起到抗抑郁的作用。建议从低剂量开始，并逐渐增加至有效剂量。注意观察是否有不良反应发生。

3.文拉法辛

文拉法辛可缓解产后抑郁症患者的焦虑和抑郁症状。本品为去甲肾上腺素及多巴胺再摄取抑制剂，具有较强的镇静效果。治疗初期可能出现头痛、恶心等不适，通常会随着持续用药而减轻。

4.氯硝西泮

氯硝西泮可以用于产后抑郁症伴随失眠、焦虑等情况时使用。其具有中枢神经系统抑制作用，能增强GABA-A受体介导的氯离子通道开放频率，降低突触后膜对谷氨酸的兴奋性，发挥抗焦虑作用。长期大量服用可能产生依赖性和耐药性，因此不宜长期使用。

5.阿立哌唑

阿立哌唑对于产后抑郁症患者出现的精神分裂症阳性症状有较好的疗效。本品为D4、D2受体拮抗剂，能阻断D4受体，使突触间隙内多巴胺浓度增高，达到稳定精神状态的目的。闭角型青光眼、癫痫患者慎用；哺乳期妇女禁用。

以上药物均需要在医生指导下使用，不可自行盲目用药。产后抑郁症患者还应注意均衡饮食，保证充足睡眠，有助于促进身体恢复和心理健康。