阴道出血鲜艳有血块可能是由子宫内膜异位症引起的。

子宫内膜异位症是子宫内膜细胞在子宫外生长的情况，此时会引起月经期间剧烈疼痛、性交困难等症状，并伴随血液凝固不良，从而出现鲜红的血液流出体外的现象。建议患者及时就医，在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等药物治疗，必要时可通过腹腔镜手术切除病变组织。

此外，还应考虑宫颈息肉、子宫肌瘤或卵巢囊肿破裂等非生理因素导致的阴道出血。这些疾病都可能导致血管破裂，引起鲜红色血液排出，并伴有血块形成。

阴道出血是一种严重的症状，需要立即就医以确定原因并接受适当治疗。建议女性平时注意个人卫生，避免过度清洗阴道，以免破坏自身微生态环境。