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颈椎病臂丛神经疼痛怎么治疗

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颈椎病臂丛神经疼痛可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等治疗方法。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和缓解疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的臂丛神经痛。适用于急性期的轻度至中度颈源性臂丛神经痛。长期使用时需注意胃肠道副作用。

2.肌肉松弛剂

肌肉松弛剂可以放松颈部及肩背部紧张的肌肉,从而减轻对臂丛神经的压迫和刺激。如盐酸乙哌立松片能增加肌肉血流,降低肌张力。对于存在肌肉紧张导致的臂丛神经受压患者有较好的效果。但本品不宜与中枢神经系统抑制剂合用。

3.神经根阻滞注射

神经根阻滞注射是将局部麻醉药注入特定的神经周围,以暂时止痛。可采用利多卡因等局麻药在影像引导下精准注射到受影响的神经根附近。此方法快速有效,在门诊即可完成,并且能够迅速缓解由颈椎病引起的臂丛神经痛。主要针对急性的剧烈疼痛。

4.颈椎牵引

颈椎牵引通过拉伸颈椎间隙,间接减小神经根受到的压迫。可通过固定头颅和施加重力的方式实现牵引。对于改善由于骨质增生引起的轻微神经压迫所致的臂丛神经痛具有一定的效果。不建议长时间保持一个姿势不动。

5.颈椎微创手术

颈椎微创手术是在直视下直接处理引起臂丛神经压迫的组织结构,达到解除压迫的目的。当保守治疗无效且臂丛神经严重受压时,可考虑行微创手术如椎间孔镜下减压术。术后应定期复查,监测恢复情况。

在治疗颈椎病引发的臂丛神经疼痛时,应注意休息,避免长时间低头玩手机或伏案工作,以免加重颈部负担。同时还要注意保暖,以免冷风刺激诱发或加重不适症状。