重度无精症一般不能自然受孕，但可通过人工授精或试管婴儿技术实现生育目的。

重度无精症是由于多种病因导致不育的一种临床表现，此时精子生成受到严重限制，甚至没有精子存在，因此不具备自然受孕的能力。虽然患者体内可能存在少量精子，但由于其活动力差、畸形率高等特点，不适合进行自然受孕，否则可能会增加流产的风险。而人工授精或试管婴儿技术能够筛选出形态及运动能力较好的精子用于受孕，从而提高受孕成功率。

如果患者有免疫因素引起的重度无精症，则需要在医生指导下使用泼尼松等糖皮质激素类药物治疗，对于改善症状有一定的帮助作用。

针对重度无精症的治疗需谨慎选择方案，并严格遵循医嘱执行。同时，应保持良好的生活习惯，避免吸烟酗酒，减少咖啡因摄入量，以利于生殖健康。