中风偏瘫小腿后侧痛可能与中枢神经系统受损、肌肉失衡、肌肉张力增高及血液循环不畅等因素有关。

中风偏瘫时，受损的大脑区域影响了运动皮层的功能，导致患侧下肢肌肉活动减少，从而引起肌肉失衡和痉挛。这些因素共同作用可能导致小腿后侧肌肉持续紧张，进而引发疼痛。建议及时就医进行详细的体格检查和相关影像学评估以确定具体原因，并制定合适的康复计划。

患者还可能出现步态异常或平衡障碍等现象，这可能是由于大脑半球损伤导致的共济失调所致。

针对中风偏瘫小腿后侧痛的症状，应避免过度劳累，以免加重肌肉疲劳和疼痛。同时，适当的物理治疗和功能锻炼也有助于促进血液循环和缓解症状。