月经推迟38天没来可能是妊娠、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症导致的。

1.妊娠：受孕后体内雌孕激素水平升高，抑制了子宫内膜脱落，进而导致月经推迟。可通过早孕试纸检测晨尿或者到医院抽血化验人绒毛膜促性腺激素水平明确诊断。

2.多囊卵巢综合征：雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等是其特征，表现为月经不规律、痤疮、脱发等症状。该病需要做内分泌测定、B超检查以及甲状腺功能测定等实验室检查项目确诊。

3.高泌乳素血症：由下丘脑-垂体功能紊乱引起的一种疾病，会导致催乳素分泌增多，使雌激素减少，引起月经推迟。可遵医嘱使用溴隐亭、卡麦角林等药物进行治疗。

针对月经推迟的情况，建议患者可以及时就诊，在医生指导下完善相关检查，以便明确病因并获得适当的治疗。

此外，长期焦虑或压力过大也可能影响正常的生理周期，但这种情况相对少见。

对于月经推迟的情况，应避免过度紧张和焦虑，保持良好的心态，合理饮食，适量运动，有助于维持正常的生理状态。