小腹左侧疼痛伴有白带异常可能是由输卵管炎引起的。

输卵管位于子宫左右两侧，当发生输卵管炎时，炎症会刺激输卵管黏膜，引起局部渗出、充血和水肿，从而引发小腹左侧疼痛的症状。此外，炎症还会导致宫颈管腺体分泌增加，进而出现白带异常的情况。

如果患者还伴随尿频、尿急、尿痛等症状，则可能为盆腔炎性疾病所致。因为此时不仅输卵管受到影响，整个盆腔都处于感染状态，包括膀胱、输尿管等器官也会受到波及。

针对上述症状，建议患者及时就医，在医生指导下使用抗生素治疗，如头孢曲松钠或左氧氟沙星等药物控制病情发展。同时还要注意个人卫生，勤换内裤，并保持外阴清洁干燥。