输卵管系膜囊肿一般不需要切除。

输卵管系膜囊肿是良性病变，多为先天性发育异常所致，极少发生恶性转化。其生长缓慢，不会对周围器官造成压迫，也不会导致严重并发症，因此无需特殊处理。定期复查监测病情变化即可。

如果囊肿增大或伴有症状，则可能需要手术切除。此外，若患者有生育计划，也应考虑是否需要手术治疗以减少不孕风险。

在决定是否切除输卵管系膜囊肿时，应综合考虑患者的年龄、生育需求以及囊肿大小和性质。建议患者遵循医嘱，在专业医生指导下选择合适的治疗方案。