肝功能异常患者可以遵医嘱服用米格列醇片进行降糖治疗。

米格列醇片是一种α-葡萄糖苷酶抑制剂，通过延缓小肠黏膜刷状缘细胞表面的α-葡萄糖苷酶活性，减慢碳水化合物分解为葡萄糖的速度，从而降低餐后高血糖。肝功能异常不会影响米格列醇片的作用机制，所以肝功能异常患者在医生指导下用药一般是安全的。但需要注意的是，如果患者对该药物过敏则应禁用。

除了上述提及的情况外，若患者存在急性肝炎、肝硬化等疾病时，通常不建议使用米格列醇片。因为这些疾病可能导致肝脏代谢能力下降或受损，此时使用可能加重肝脏负担，不利于病情恢复。

针对肝功能异常患者的降糖治疗需谨慎选择药物，并定期监测肝功能指标。同时，患者应注意遵循医嘱调整饮食结构，避免摄入过多含糖食物，以减轻肝脏负担。