没有怀孕过输卵管积水严重时，需要积极治疗以改善预后，否则可能导致不孕不育。

输卵管积水是由于输卵管炎症或先天发育异常引起的，此时输卵管黏膜受到慢性炎症刺激，导致管腔狭窄甚至堵塞，从而形成积液。如果不及时治疗，输卵管积水会进一步加重，影响卵子和精子的结合及运输，降低自然怀孕的概率。因此，对于未孕且存在严重输卵管积水的患者，应积极寻求专业医生的帮助，通过药物或手术治疗来缓解症状，提高生育机会。

如果输卵管积水程度较轻，可能不会引起明显的临床症状，也不会影响怀孕。这可能是由于个体差异、病情发展速度不同等原因造成的。

针对输卵管积水的治疗需谨慎选择，避免不必要的损伤，并在医师指导下进行。术后注意休息，保持阴部清洁干燥，避免感染，定期复查，以便监测病情变化。