彩超不能确诊肝纤维化。

虽然彩超能够显示出肝脏的形态学变化，但是无法直接观察到肝细胞内胶原沉积的情况，因此无法明确是否存在肝纤维化以及其程度。若想确诊肝纤维化，需要通过肝活检及相应的实验室检测来评估肝脏组织中的纤维化程度。

肝活检是诊断肝纤维化的金标准，可以提供更准确的信息。此外，血清转氨酶水平、肝功能指标等血液检查结果也可辅助判断。

在考虑肝纤维化时，应注意避免酒精和其他可能损害肝脏的物质摄入，以减少肝脏负担，维护肝脏健康。