脂肪瘤痛了一般不会自行缓解，需要及时处理。

脂肪瘤是由成熟的脂肪细胞异常增生形成的良性肿瘤，一般无明显症状，但当其生长较大或受到摩擦、挤压等刺激时，可引起局部疼痛。如果不及时处理，疼痛可能加剧，甚至可能导致感染等问题，所以需要及时处理。

此外，如果患者有糖尿病史，则可能出现皮肤瘙痒、麻木等症状，此时需要考虑是否出现糖尿病周围神经病变，建议监测血糖水平，并在医生指导下使用营养神经类药物治疗，如维生素B12片、甲钴胺片等。

对于脂肪瘤引起的疼痛，应避免对该部位施加压力或摩擦，以减少不适感。同时，还要注意观察脂肪瘤的变化情况，若发现肿块增大或其他异常表现应及时就医。