革兰阴性菌感染时，革兰阴性菌抗生素首选包括左氧氟沙星、环丙沙星、头孢曲松、头孢噻肟、哌拉西林-他唑巴坦等药物。如果感染症状严重或持续不改善，建议及时就医以获得适当的治疗。

1.左氧氟沙星

左氧氟沙星适用于多种革兰氏阴性菌感染，如尿路感染、呼吸道感染等。其具有广谱抗菌活性。肾功能减退者需慎用。

2.环丙沙星

环丙沙星可治疗由敏感菌引起的呼吸系统、泌尿系统及皮肤软组织感染。本品为第三代喹诺酮类抗菌药，对革兰阴性菌有较强的抗菌作用。严重肝肾不全患者禁用。

3.头孢曲松

头孢曲松可用于敏感革兰氏阴性杆菌所致的下呼吸道感染、腹腔感染、盆腔感染、脑膜炎以及皮肤软组织感染等。此药属于第三代头孢菌素，通过干扰细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用。新生儿、早产儿应谨慎使用。

4.头孢噻肟

头孢噻肟主要针对革兰氏阴性菌感染，包括大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属和肠杆菌属等。该药物能有效抑制细菌细胞壁的合成，从而达到杀灭病原体的目的。溶血性贫血患者、重症肌无力患者应慎用。

5.哌拉西林-他唑巴坦

哌拉西林-他唑巴坦用于敏感菌株所引起的败血症、下呼吸道感染、骨关节软组织感染等。本品中哌拉西林为广谱β-内酰胺类抗生素，他唑巴坦为β-内酰胺酶抑制剂，两者合用具有良好的协同抗菌作用。既往有过敏史者需慎用。

以上药物均需要遵医嘱合理应用，以免出现不良反应。革兰氏阴性菌感染时，应注意个人卫生，避免接触可能污染的水源或物品，以减少交叉感染的风险。同时，建议患者定期进行细菌培养和药敏试验，以便及时调整治疗方案。