腹膜透析患者出现透析不充分、心血管并发症、营养不良或生活质量下降等情况时，可以考虑改用血液透析。

腹膜透析与血液透析是两种不同的肾脏替代疗法。当患者的肾功能严重受损导致液体潴留、代谢废物积累时，可考虑更换为另一种透析方式以维持生命。腹膜透析通过利用腹膜作为透析膜来清除体内废物和多余的水分；血液透析则使用人工透析器直接抽取血液进行过滤。腹膜透析改血液透析的指征包括但不限于：尿毒症症状如水肿、高血压等恶化，可能伴有心力衰竭的症状如呼吸困难、夜间阵发性胸闷等。

为了评估转换的必要性，医生可能会建议进行血生化检查、电解质分析以及容量负荷评估等。腹膜透析改血液透析通常需要在专业医师指导下进行，治疗措施主要包括调整饮食结构、控制水盐平衡、优化透析方案等非手术治疗方法，以及必要的药物治疗如铁剂补充等。

无论选择腹膜透析还是血液透析，都应定期监测并遵循医嘱调整生活方式，保持良好的血糖水平，有助于减少并发症风险。