腹主动脉瘤破裂通常伴有剧烈腹痛，但也可能伴随轻微腹胀。

腹主动脉瘤破裂时，由于血管壁的完整性受到破坏，血液从动脉瘤处喷射出来，形成一股强大的血流冲击力。这种强烈的血流冲击会导致腹部器官受到挤压和移位，进而引起腹痛。同时，大量的血液涌入腹腔会刺激肠道平滑肌收缩，进一步加剧腹痛症状。腹胀则是因为血液积聚在腹膜后间隙中，使腹腔内的压力增加所致。

如果患者既往有高血压、高血脂等基础疾病史，并且存在吸烟、长期饮酒等情况，则更容易诱发腹主动脉瘤的发生。此外，遗传因素也可能影响腹主动脉瘤的风险。

针对腹主动脉瘤的治疗主要是手术干预，如开放修复或经皮介入修复术。对于腹主动脉瘤破裂的患者，在急诊情况下应立即建立静脉通路以维持生命体征平稳，并迅速送往医院接受专业救治。