胃上部心窝处隐隐作痛可能是慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管反流病或胃癌等疾病的表现。这些疾病都可能导致胃部不适，但具体诊断和治疗需根据病因确定。建议患者及时就医以获得准确诊断和适当治疗。

1.慢性胃炎

慢性胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，持续存在且反复发作，此时胃酸分泌增多，刺激胃壁引起疼痛。此外，由于炎症因子的刺激，会导致胃黏膜损伤和水肿，进而出现疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。

2.胃溃疡

胃溃疡是由于胃黏膜防御因素减弱或攻击因素增强所致，在这些情况下，胃酸和胃蛋白酶消化了自身的黏膜组织，从而形成溃疡面。当溃疡侵入到黏膜下层时，会引起局部的炎症反应和神经反射性疼痛，这种疼痛通常发生在饭后几小时，空腹时减轻。对于胃溃疡引起的疼痛，可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素类药物以及胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。

3.十二指肠溃疡

十二指肠溃疡的发生与胃液分泌过多、幽门螺杆菌感染等因素有关，这些因素会导致十二指肠黏膜受损，进而引发疼痛。其典型表现为饥饿样不适感，进食后可缓解。针对十二指肠溃疡的疼痛，可以通过口服硫糖铝混悬凝胶、胶体酒石酸铋胶囊等胃黏膜保护剂来缓解症状。

4.胃食管反流病

胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管引起的不适症状，包括烧心、嗳气、恶心呕吐等症状。主要是因为抗反流屏障功能下降或对反流物敏感所导致的。患者可在医生指导下使用促动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠蠕动，改善症状。

5.胃癌

胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，随着病情的发展，可能会侵犯周围组织和器官，导致疼痛。癌症本身是一种消耗性疾病，如果得不到及时有效的控制，就会逐渐消耗机体的能量储备，进而影响身体其他系统的正常运作。针对胃癌的疼痛，需要通过手术切除病变部位，配合化疗等方式综合治疗。

建议定期复查以监测病情变化，还可进行胃镜检查以评估胃黏膜状况。日常生活中注意饮食规律，避免暴饮暴食，减少辛辣、油腻食物的摄入，保持良好的生活习惯也有助于预防胃部疾病的发生。