恶露四十多天恶露变红可以考虑采取中药调理、针灸治疗、子宫按摩、抗生素治疗、止血药物等方法进行治疗。如果症状没有改善或者伴有其他不适，应尽快就医以排除其他潜在问题。

1.中药调理

通过服用具有活血化瘀、调经止痛功效的中药，可以促进宫腔内残留物排出。适用于恶露不净且伴随下腹疼痛的情况。

2.针灸治疗

针灸穴位可刺激体内血液循环，调节内分泌系统功能，从而达到止血目的。此法适合于因气血失调导致的产后出血现象。需由专业中医师操作。

3.子宫按摩

轻柔地按摩子宫可以帮助促进宫缩，加速残留组织排出。对于产后恶露未尽伴有轻微腹部不适者有帮助。应由经验丰富的医护人员执行。

4.抗生素治疗

使用抗生素可以预防或治疗由细菌感染引起的继发性并发症。在诊断明确为感染所致异常恶露时应用。须监测患者反应及副作用发生情况。

5.止血药物

止血药物如氨甲环酸能够减少子宫收缩不良引起的流血量增加。当临床评估显示存在子宫收缩不足引起持续性出血时考虑使用。需要警惕过敏反应的发生。

在整个恶露过程中，建议产妇注意个人卫生，勤换卫生巾，保持外阴清洁干燥，以免滋生细菌，引发感染。饮食上宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物，多喝水，有助于身体恢复。