盆腔实质性包块低回声可能是由多种病因导致的，包括但不限于附件炎、输卵管积水、异位妊娠破裂等。

上述提及的疾病都可能导致盆腔内出现炎症或其他病理变化，进而引发包块形成，并且由于炎症或水肿等原因使得包块在超声检查时表现为低回声。此外，对于附件炎而言，还可能会伴随发热、下腹部疼痛等症状；而输卵管积水则可能出现腰酸背痛、白带增多等不适症状；异位妊娠破裂则会出现突发的撕裂样腹痛以及阴道流血等情况。因此，如果发现盆腔实质性包块低回声的情况，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

针对盆腔实质性包块低回声的情况，需要排除恶性肿瘤的可能性，因为某些癌症也可能在盆腔内形成肿块。为了确诊，可能需要进一步的影像学检查，如MRI或CT扫描。

在面对盆腔实质性包块低回声的情况时，应避免过度紧张，保持良好的心态，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。