肛漏和内外痔的区别在于前者是病灶位于肛管直肠周围的皮肤下方，后者则位于肛管内壁。

肛漏多由外伤、手术等因素引起，会导致肛门部位出现脓肿、瘘管等病变，因此位置主要在外侧。而内外痔主要是由于长期便秘、久坐等原因导致肛门处静脉曲张所致，故而在内侧较为常见。两者的位置不同，症状也有所差异。

如果患者出现了肛门疼痛、瘙痒等症状时，应及时就医以确定具体诊断，并接受适当治疗。

在诊断区分肛漏与内外痔的过程中，应考虑既往病史、临床表现以及影像学检查结果。日常生活中还应注意保持肛周清洁卫生，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以免加重病情。