产妇40天恶露还有血丝考虑是子宫复旧不全、宫腔感染等导致的，建议及时就诊进行妇科检查以确定具体原因。

恶露中有血丝可能是因为子宫内膜未完全愈合，导致少量出血。如果伴随下腹部疼痛、发热等症状，则可能是由于宫腔感染引起的炎症反应所致。针对不同的病因，治疗方案也不同，因此需要通过妇科检查来进一步明确诊断。

此外，还应警惕是否存在胎盘残留或剖腹产切口愈合不良等情况，需行超声检查以排除上述可能性。

产后恶露持续时间因个体差异而异，但通常在6周左右结束。若产妇出现异常症状或不适，应及时就医咨询。