孕晚期咳嗽伴有下腹胀痛时，应首先考虑是否为先兆早产的症状。

孕晚期出现咳嗽症状，此时由于胎儿逐渐入盆压迫到膀胱及直肠，进而引发尿频、便秘等症状，当患者存在便秘时会增加腹压，可能会诱发子宫收缩，造成下腹疼痛的情况发生。若还伴有阴道出血，则更应警惕是先兆早产的表现。

如果孕妇在孕期存在宫颈机能不全或既往有早产史，此时出现咳嗽伴下腹胀痛可能与宫颈压力增加有关，需高度警惕早产风险。

建议孕妇避免剧烈运动，以免加重腹部不适，同时注意休息，保证充足睡眠，有利于缓解咳嗽引起的不适感。饮食方面宜清淡且富含营养，可适当进食新鲜水果蔬菜以及优质蛋白食物，如鸡蛋、牛奶等，以满足机体所需。