肛漏管里有脓可以考虑采取中药外敷、抗生素治疗、坐浴、切开引流术、挂线疗法等保守治疗方法。如果症状没有改善或者病情加重，应尽快就医以避免并发症的发生。

1.中药外敷

使用具有清热解毒、消肿止痛功效的中药外敷于患处，可以辅助缓解局部炎症。适用于轻度肛瘘伴有少量脓液的情况。

2.抗生素治疗

通过口服或者注射抗生素如头孢类、青霉素等药物来控制感染，减少脓液分泌。对于急性期肛瘘伴感染患者有一定的效果。

3.坐浴

采用温盐水或高锰酸钾溶液进行肛门部位的清洁及消毒处理，有助于促进伤口愈合。适合在术后或日常生活中对肛门进行维护管理时使用。可降低刺激性物质对皮肤黏膜造成的损伤风险。

4.切开引流术

若为复杂性肛瘘，则需行切开引流术，在麻醉下行肛瘘切除术，将瘘管全部切开，必要时将瘘管周围的瘢痕组织亦应一并切除。此手术主要针对复杂性肛瘘，旨在彻底清除病灶，防止复发。

5.挂线疗法

如果肛瘘比较复杂，可选择挂线疗法，利用丝线在橡皮筋的作用下缓慢切割肛瘘壁，以达到逐步缩小创口的目的。主要用于高位复杂性肛瘘的治疗，其优点是减轻了患者的痛苦，减少了并发症的发生率。

在诊断明确后，应由专业医生根据具体情况制定个性化治疗方案，同时建议患者避免食用辛辣刺激性食物，保持良好的排便习惯，以利于病情恢复。