输尿管癌是否需要全身化疗需个体化评估。

输尿管癌的治疗方案需考虑病变位置、大小及侵犯程度，以及是否存在远处转移。对于高危因素者，为减少术后复发风险，可考虑行辅助性化疗。

如果肿瘤体积较小且无远处扩散，则可能不需要进行全身化疗。但具体还需结合患者整体健康状况及医生建议来确定。

在治疗输尿管癌的过程中，应注意定期复查以监测病情变化，并遵循医嘱调整饮食结构，避免辛辣刺激食物。