先兆性流产的症状包括阴道出血、腹痛、腰酸背痛等，但不一定会吐血。

先兆性流产是指妊娠28周之前出现少量阴道流血，伴有下腹胀痛。此时胎盘功能可能受到影响，无法正常供应胎儿所需的营养物质及氧气，进而引发上述不适症状。若孕妇存在凝血功能障碍或子宫颈松弛等问题，可能导致出血量增加，甚至伴随呕吐、腹泻等症状。

如果孕妇在孕早期发生先兆性流产，还可能会出现恶心、呕吐、乳房胀痛等症状。这些症状可能是由于激素水平的变化导致的，需要及时就医处理。

孕期女性应关注自身身体变化，一旦出现异常症状应及时就医，并完善相关检查以明确诊断。建议定期进行产前检查，保持良好的生活习惯和个人卫生，避免过度劳累和精神紧张，有助于减少先兆性流产的风险。