阴道出血腹部有痛感可能是由子宫内膜异位症、宫颈炎等引起的，需要及时就医以便获得适当的治疗。

子宫内膜异位症是由于子宫内膜细胞在子宫外生长导致的，当这些细胞受到刺激时可能会引起阴道出血和腹痛。宫颈炎则是因为宫颈感染病原体而引发的炎症，炎症会导致宫颈组织脆弱，容易出现出血现象，并伴随疼痛感。针对这两种病因，医生会开具相应的药物治疗方案，必要时还会推荐手术治疗。

如果患者处于月经期，则可能属于正常的生理现象；若非月经期出现上述症状，则还应考虑是否患有盆腔炎、子宫肌瘤等疾病。

建议患者注意观察阴道出血量以及颜色的变化，同时还要定期复查妇科检查和超声检查以监测病情进展。此外，保持良好的个人卫生习惯也是预防妇科疾病的措施之一。