肝纤维化可能会导致脾肿大。

肝纤维化时，由于肝脏组织结构改变导致血流动力学变化，使脾脏血液回流受阻，从而引起脾脏充血和水肿。当肝纤维化进一步发展为肝硬化时，门静脉高压会加重，此时脾脏为了减少回流量，会代偿性地增生淋巴细胞和巨噬细胞，脾脏体积也会随之增大，形成脾脏肿大的临床表现。

在某些特定情况下，如自身免疫性肝炎、非酒精性脂肪性肝病等，也可能伴随脾肿大。这些疾病都与慢性肝损伤有关，但其机制可能不同于肝纤维化。

针对肝纤维化，患者应定期监测肝功能和超声检查以评估病情进展。若发现脾肿大，应及时就医，以便进行针对性治疗，防止病情恶化。