宫颈肥大紧一般不需要治疗。

宫颈肥大紧是指宫颈管长度正常，但因宫颈壁肌肉张力增加而表现为宫颈口紧缩。若患者没有出现不适症状，并且宫颈长度、形态等指标在正常范围内，则无需特殊处理。定期复查以监测宫颈状况即可。

如果宫颈肥大紧伴有宫颈炎症或感染，则可能需要抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿奇霉素等。因为炎症或感染可能导致宫颈组织进一步受损，影响生育能力和子宫健康。

针对宫颈肥大紧的情况，在未引起症状或不影响生育的情况下，建议定期进行妇科检查，以便及时发现任何变化。必要时，应在专业医生指导下采取相应措施，预防并发症的发生。