月经稀少时需要进行宫腔镜检查。

月经稀少可能是由多种妇科疾病引起的，如子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症等，而宫腔镜可以直接观察宫颈管、子宫内膜及输卵管开口等情况，有助于诊断病因。

如果患者有停经史，则不需要进行宫腔镜检查。因为此时不存在宫腔内的病变，没有必要进行此项检查。

在考虑进行宫腔镜检查前，应避免使用可能影响子宫内环境的药物，以免干扰检查结果，并确保身体健康状况适合接受手术侵入性操作。