下巴皮肤摸起来一片粗糙可能是由维生素缺乏、角质层过厚、毛囊炎、湿疹、银屑病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.维生素缺乏

维生素是维持机体正常生理功能所必需的一类低分子有机化合物，当人体长期摄入不足时会导致相应缺乏症。例如，缺乏维生素A可能导致夜盲症，缺乏维生素B群可能影响皮肤健康。可通过食用富含维生素的食物如红萝卜、绿叶蔬菜等来补充维生素A；而维生素B群则可以通过全谷物食品、瘦肉和豆类获得。

2.角质层过厚

角质层位于表皮最外层，具有保护身体免受外界伤害的作用。角质层过厚会使死皮细胞堆积在表面，导致触感不平滑。定期去角质可以帮助改善这种情况。可以选择含有果酸或乳酸的产品进行角质软化和去除。

3.毛囊炎

毛囊炎是由毛囊内部细菌感染引起的炎症反应，通常表现为红色丘疹或脓疱。这些病变可能会使局部皮肤变得粗糙。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸钠软膏等药物局部涂抹以缓解不适症状。

4.湿疹

湿疹是一种常见的皮肤炎症反应，由多种内、外因素引起。湿疹会引起皮肤瘙痒、发红和脱屑等症状，从而导致皮肤表面不光滑。患者可以遵照医生的指导通过使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药膏局部涂抹的方式来进行治疗。

5.银屑病

银屑病是一种免疫介导的慢性炎症性皮肤病，其特征为鳞屑性红斑或斑块。这些病变可能导致皮肤变厚并失去光泽。患者可在医师指导下使用卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素类药膏局部涂抹。

建议患者注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，适当增加体育锻炼，提高自身免疫力。同时，还要注意做好防晒工作，外出时打遮阳伞或者戴遮阳帽。