肚子咕噜咕噜的还放屁可能是饮食不当、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、肠道菌群失调、糖尿病性周围神经病变等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.饮食不当

由于食物不耐受、摄入过多产气食物等原因导致胃肠功能紊乱，进而出现腹鸣和排气增多的现象。患者可以适量食用富含益生元的食物如酸奶等，以促进肠道健康。

2.功能性消化不良

功能性消化不良是指消化系统无器质性病变，但出现上腹部不适、餐后饱胀、恶心等症状。这些症状可能与胃肠运动障碍有关。促动力剂是常用的一类药物，通过增强胃肠蠕动来改善症状，例如莫沙必利片、多潘立酮片等。

3.慢性浅表性胃炎

慢性浅表性胃炎时，炎症反应引起胃黏膜充血水肿和渗出，此时胃动力减弱，食物长时间滞留于胃内发酵产生气体，从而出现腹鸣和频繁排气的情况。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。

4.肠道菌群失调

肠道菌群失调会导致有害细菌过度繁殖，产生过多气体，引起腹鸣和排气增多。补充有益菌群如双歧杆菌制剂可纠正菌群失衡，缓解症状。

5.糖尿病性周围神经病变

糖尿病性周围神经病变是由长期高血糖引起的神经损伤，若累及自主神经系统，则可能会出现肠蠕动异常，表现为腹泻或便秘交替发生，进而出现腹鸣和排气增多的现象。患者可在医生指导下口服营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。

日常生活中，建议患者注意调整饮食结构，减少易产气食物的摄入，同时还要保持良好的生活习惯，有助于减轻症状。此外，定期复查可以帮助监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。