徐通 儿科主任医师

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名医介绍：主任医师，32年从医经验,擅长领域：小儿多动症、抽动症、癫痫、包茎、遗尿发表学术文章50余篇，主编和参编专著10部，获*科技进步三等奖3项，获国内外各类科研基金50多万元。

　　进入春季以来，手足口病高发，再次击亮流行病区域的头号警示灯。在我国的许多地区、城市爆发了较为严重的疫情情况。

　　在上海，就这一大春季流行病，39健康网采访了上海长征医院儿科主任徐通教授。徐主任说：“上海的疫情基本可以放心，我们现在对于手足口病可防可控可治”。

　　这里，让专家为我们解读这场流行疾病的预防与治疗知识。

　　长征医院儿科主任 徐通

　　关于手足口病

　　39健康网：手足口病到底是一种什么样的疾病？

　　徐通教授：现在，*卫生部门和医院都非常重视手足口病。此病是由多种肠道病毒所引起的一种传染病，多发生于儿童，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡为特征，个别重症患者可引起爆发性心肌炎、肺水肿等并发症，甚至死亡。

　　39健康网：请徐教授介绍一下得病后患儿的表现。

　　徐通教授：手足口病一般潜伏期为3～7天，多数病人突然起病。开始可能会有低热、食欲减退、咳嗽、流涕、咽痛、恶心等一些上呼吸道感染的表现，体温多在38℃左右。

　　约1~2天后口腔颊粘膜、舌、牙龈和唇齿等处出现红色小疱疹，逐渐转变为溃疡。同时身上可见或平或凸的班丘疹或疱疹，常见于手掌、足底，也可见于臀部或肛周。皮疹在5天左右由红变暗，然后消退。因为皮疹不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘，所以又称“四不像”皮疹。

　　所谓的“四不”特征：即不痛、不痒、不结痂、不结疤。

　　39健康网：为什么小孩这么容易感染这个病？

　　徐通教授：人类对引起手足口病的肠道病毒普遍易感，各年龄组人群均可感染发病。

　　可是小孩本来的免疫力相较于成年人就低很多，而成人大多已通过隐性感染获得相应的抗体，因此小孩较成人易患此病;虽然成人不易发病，但仍然可以带菌而成为感染源。因此，儿童患病的几率突显。

　　39健康网：我们常看见电视报道里面说的手足口病“疑似”和“重症”，家长怎么判别呢？

　　徐通教授：典型的手足口病还是比较容易诊断的，但有时在疾病的早期，或症状不典型时，确实不太容易确诊。如果此时考虑或怀疑是手足口病，而一时不能诊断时，就是“疑似”病例。对于“疑似”病例，应密切注意病情的发展，积极治疗，尽早明确诊断。

　　手足口病患儿绝大多数预后良好，但有少数重症患儿，病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官而引起并发症。出现暴发性心肌炎、肺水肿、脑炎等，甚至可能死亡。

　　39健康网：那如何来早期发现这些“重症”患儿呢？

　　徐通教授：一是精神萎靡不振，昏睡、嗜睡;二是“惊跳”，“夜惊”增加，即睡觉时突然手脚抖动，以及出现四肢抽筋、颈部僵硬、肢体无力等中枢神经系统症状;三是连续四天以上持续高热，白细胞升高，而查不出其他感染灶;四是持续呕吐、胸闷。如果手足口病的孩子出现以上四大类异常症状，就要警惕并发症的发生，家长一定要及时带孩子到医院救治。