张熙：心平、体健、好的生活方式防治失眠
- 张熙 神经内科主任医师
- 查看名医介绍收起名医介绍中国人民解放军总医院
失眠是令人非常痛苦的一种症状，它既说不上是什么严重的疾病，却在任何时间、任何人群、任何年龄段都可能发生，让你觉得非常痛苦。究竟该采取什么方法，才能彻底解决失眠问题呢？39健康网为您访问了中国睡眠研究会副理事长、睡眠障碍专业委员会副主任委员——解放军总医院神经内科张熙教授。
（张熙教授在访谈中）
林女士今年才24岁，但是常常上夜班，就在某一次到夜班之后，她发现自己开始失眠了。现在很担经常性头痛，胸闷的情况也经常出现。脾气很急躁，有一点小事情发生就会发脾气，疑心重。生理周期变得不正常。
常见的失眠有哪些
张熙教授指出：林女士的问题是典型的倒夜班导致失眠，日常生活中也较为多见。倒夜班是失眠的原因之一，主要是因为与正常作息时间失节律有关，多数人倒夜班不会出现睡眠问题。一部分人由于本人存在一定程度的睡眠障碍，在此基础上，容易出现失眠。即便是恢复到正常睡眠节律时，短时内难以达到正常睡眠状态。
解决这一问题，要分情况对待：一方面，对长期倒夜班不能适应者，可适当调整工作时间，此外，如果存在着工作压力大，情绪不稳等问题，应及时调整心理状态和抗压能力。对于必须倒夜班者，如出现睡眠时入睡困难，建议在医生指导下适量使用导眠药物。平时注意调整心态，合理安排户外运动。
产后失眠
其原因包括生产后由于小孩的睡眠觉醒节律还没有完全建立起来，24小时多处于睡眠状态，多次觉醒、哺乳、把尿等，产妇对此适应不良而影响了正常睡眠；也有一些剖腹产或侧切的产妇，产后伤口疼痛而影响睡眠；还有一些产妇产后出现异常情绪而导致失眠等等。就产妇的失眠治疗问题，应 据情况对症施治，如在哺乳期，用药需谨慎，避免影响婴幼儿。
老年失眠
老年人群是失眠的高发群体，其原因包括：在进入老年期前，即已经在失眠问题，只不过是到老年期后失眠问题依然存在；老年人群罹患躯体疾病的可能性较大，躯体疾病是导致老年人失眠的常见原因之一；老年心理障碍也是该群体失眠的值得重视的因素之一；此外，由于患有各种疾病使用各类药物的种类和机会增加，药物的副作用及药物之间的相互作用也可以导致失眠。因此，对老年人的失眠需有针对性的个体化治疗。
更年期失眠
更年期失眠是女性失眠的病因之一，由于处于更年期，激素分泌水平紊乱及低下，导致躯体的不舒适，由此也容易导致情绪上的波动，内分泌异常又是导致失眠的原因之一，因此，更年期失眠除请妇科适当给予对症状治疗外，也应请睡眠专家给予适当的药物治疗。值得重视的是，更年期间容易出现焦虑、抑郁等情绪异常，应予适当的管理。专家提倡更年期人群适当参加户外运动及娱乐活动。
青少年失眠
张熙教授特别指出，青少年失眠是值得关注的医学及社会问题之一。“我常说，睡眠状态是反映心理状态的一个窗口，家长应通过孩子的睡眠问题了解其背后原因。”我们经常提倡培养青少年抗压能力，积极乐观、向上的心态，提高身体素质，合理安排学习和作息时间，这些有助于青少年的身心健康。如果小孩确存在较严重的睡眠问题，特别要注重于了解他的心理状态，以给予早期心理疏导，这对青少年今后的健康成长至关重要。
怎样对抗失眠？
很多患者想知道究竟该采取什么措施来防治失眠，张熙教授说，失眠常常是由主观因素导致的首先应以调整自身心理状态为宜。
尤其是环境因素导致的失眠，有些人不存在失眠问题，在任何场合下均可安然入睡，但也有一部分人对外界嘈杂的声音比较敏感，影响睡眠。建议避免嘈杂环境。如您所及，恐存在一定的情绪问题，如能适应这种环境，也可以进入深睡眠。
中药治疗失眠有一定的作用，但是失眠原因很多，尤其是心理障碍导致的失眠，应注重于调整心态，合理安排生活起居，既注重日常问题的思考，又要学会拿得起放得下，如果总是放不下，就会导致心理负担，这种状态很难安然入睡。建议提高个人心理修养。
传统医学讲究食疗对睡眠健康的作用，现代医学研究发现，晚餐适量食用富含碳水化合物的饮食、避免过饱在一定程度上有助于睡眠。当然，中药中常用酸枣仁等镇静安神类的成分助眠。简而言之，膳食营养成分合理搭配，既有助于健康，又有助于睡眠。适当合理使用助眠药物，当然，助眠药物种类较多，服用应体现个体化原则。必要时就诊。
关于失眠的预防，张熙教授说：“知之所以失眠，方可预防之。”失眠原因较多，如心理因素、躯体疾病、睡眠节律紊乱、药物等，针对性的预防完全可以不出现失眠。简而言之，预防失眠可归纳为三句话：平和的心理状态；健康的体魄；健康的生活方式。
