陈颂卿 创面诊疗主管护师

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名医介绍：从事临床护理工作28年，护理基础知识扎实，热爱护理工作，多次被评为优秀护士及先进工作者，曾在《实用护理杂志》、《现代护理》、《国外医学护理学分册》等护理杂志发表文章。近十余年来，潜心学习伤口治疗知识，成功挽救了多例面临截肢的患者免受截肢致残，并得到病人及同行的认可。

　　糖尿病足是糖尿病一种非常严重的并发症，有不少患者通常是在糖尿病足出现溃疡时才发现。由于延误治疗，最终被迫截肢，导致遗憾终生。那么，糖尿病足判断的标准到底是什么呢？诊断时又应该做哪些检查？通过广东省第一位国际伤口治疗师陈颂卿护师介绍，希望大家能有更深的认识。

　　糖尿病足三大早期症状

　　陈颂卿护师介绍：“病程较长的糖尿病患者，如果足背动脉搏动减弱或者消失，引起阻塞，会造成微血管、甚至大血管病变。从而影响下肢和足部血液的循环供应，其常见的反应为小腿抽筋。所以，老糖友一定要格外注意。因为抽筋不一定是缺钙，它很有可能是足部病变的一个早期信号。”

　　另外，糖尿病患者如果发现自己的足部发凉、麻木、有些青紫，就可能是足部血供不好的表现。特别是一只脚凉一只脚正常，更要引起重视。陈颂卿护师还提到：“最常用的方法就是两只脚进行比较，眼镜或者感知能力较差的长者，可以让家人帮忙查看。”

　　间歇性跛行这个糖尿病足早期信号，也是容易被患者忽视的。具体表现为走一会儿路就会感到双脚疼痛，不得不停下来休息；继而会发生休息时也疼痛的情况，严重时患者可因疼痛难忍而彻夜难眠。糖尿病足病情进一步发展，小创口经久不愈，下肢特别是脚上会出现坏疽，严重者必须截肢。

　　糖尿病足常见检查的方法

　　1、糖尿病患者首先要进行实验室检查，如尿痛、血糖、口服葡萄糖耐量测试等。

　　2、缺血检查，包括下肢体位试验、下肢动脉触诊、肢体血流图、超声检查、动脉造影。

　　3、X线检查，可以发现动脉壁钙化、骨质疏松和破坏、骨髓炎和骨关节病等。

　　4、电生理检查，可以早期发现糖尿病周围神经病变，这是引起糖尿病足的重要原因。

　　5、患者应进行微循环检查，可以检查患者是否有微血管病变。