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王晓平:心脏健康与睡眠息息相关

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王晓平 神经内科主任医师
查看名医介绍收起名医介绍上海市第一人民医院
名医介绍:主任医师,31年从医经验,擅长领域:各类神经退行性疾病的诊断及治疗,尤其对肝豆状核变性,在临床实践中有深入的研究,并积累了丰富的临床经验。擅长对脑血管病、肝硬化核变性,帕金森病、记忆障碍等治疗方面有丰富的经验。

  

王晓平

 

  在中国,急性心肌梗死在晚7时至次日凌晨2点发病者,占全天发病总人数的40%,其中,猝死于睡眠之中者达30%。睡眠时间长短及睡眠质量与心血管疾病的发病率、死亡率关系密切。

  睡眠质量和焦虑、抑郁有着双向的关系,焦虑的情绪会影响睡眠,而失眠者大多有抑郁的症状。如前所言,抑郁和焦虑是冠心病发作的风险因素之一。睡眠质量差导致焦虑乃至抑郁,间接导致冠心病的风险增高。其次,夜晚是一天当中发病率最高的时刻,心脑血管病尤其多见。国内数据显示,急性心肌梗死在晚7时至次日凌晨2点发病者,占全天发病总人数的40%,其中,猝死于睡眠之中者达30%。这和睡眠呼吸暂停综合症以及不良的睡眠姿势有关。

  夜间睡眠时,心脑血管患者可能出现以下几种危险:有的病人半夜或清晨起床时,突然发现半身不遂、肢体麻木、嘴歪眼斜等,这是因为机体内各器官的代谢活动变慢,血液需要量减少,心率变慢,使体内的血液循环减慢,再加上有动脉粥样硬化的基础,容易形成血栓,从而发生脑血栓或心肌梗死等。平卧入眠后,回心血量会增加,从而加重心脏负担,心肌耗氧量增加,可诱发心绞痛发作。对于心功能不全的患者,可引发急性肺水肿,多于夜间熟睡中因突发喘憋而惊醒坐起,经常睡不安稳。

  最后,部分睡眠中的梦境可以预示心脏疾病,这个观点看起来比较神秘,但在近年来已经得到了证实。梦中被追逐,心中恐惧,叫不出,跑不动,惊醒后心有余悸、出汗、心跳加快,可能是心脏冠状动脉供血不足。而梦中走路不稳,身体扭曲、肢体沉重,并伴随窒息感,且会突然惊醒,可能是心绞痛的前兆。这是因为心脏不好会导致交感神经过于兴奋,大脑受到相关刺激,产生了对应的梦境。

  心脏病患者睡觉时要头高脚低

  从以上可知,良好的睡眠对心脏的健康有着重要的作用。睡眠其实是一种能力,如果能够快速、深沉地入睡,对于健康是很有好处的。以下几个方法可以帮助我们提高睡眠质量、保护心脏健康。

  首先,心病还需心药医,因为焦虑而难以入眠者,可以采用自我暗示的方法入睡。如果无法入睡,不要起床,应该一直躺在床上,进行自我暗示。不要想“为什么睡不着呢?”要反复想“快睡了”“很快就能睡着”。这样用不了多久,就会感到手脚沉重,昏昏欲睡。手脚感到沉重时,如果想着睡意覆盖全身,马上就能睡着。

  其次,睡眠的姿势对于保护心脏也很有讲究。冠心病患者本身的心脏功能不好,夜间又是冠心病的好发时间,更应该选择好正确的睡姿。冠心病中重度心绞痛患者,或冠心病心功能不全的患者,为减轻心脏负担,应该选用头高脚低位,将头部和胸部垫高,也可以将脚放在床外垂下,这样可以减轻流回到心脏的血液,减少心脏的负担,对病情有益,如果病情非常严重,甚至需要采取端坐位睡姿。

  饮食对睡眠也很有帮助,因为睡眠不仅仅是一种生理、心理过程,也可能是一种化学过程。人体中分泌的某种化学物质有使人入睡的作用,有些人分泌的多,所以入睡快,有些人分泌的少,所以入睡慢。某些氨基酸可以促进这种化学物质的产生,比如色氨酸就有这样的作用。牛奶中就含有比较丰富的色氨酸,睡前喝一些温牛奶,对入睡有帮助,如果人为地提高牛奶中色氨酸的含量,则能够起到更明显的效果。

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