产科专家告诉你 怀上双胞胎是幸还是不幸

- 高羽 妇产科副主任医师
- 查看名医介绍收起名医介绍中山大学附属第六医院
不知从何时起,我们开始发现身边出现了很多双胞胎甚至是龙凤胎,或许您会认为这是个巧合,但是一份国外的统计数据显示,在上世纪80年代,双胞胎的发生率只有1%多点,到了2005年,双胞胎的发生率已经达到了3%以上,多胎妊娠的发生率更是翻了三倍。
中山大学附属第六医院产科主任、医学博士高羽女士告诉我们,从医学的统计来看,双胎自然受孕有1/89的可能性,近5~10年双胎妊娠增多主要得益于辅助生育技术。

图 中山大学附属第六医院产科主任高羽女士
双胞胎为何这么多?
试管婴儿技术 滥用多仔丸
据卫生部不完全统计,如今国内有约1/8的女性存在不孕不育的问题,而辅助生育技术给这个人群带来了希望。
高羽主任说,目前试管婴儿技术的成功率不到50%,通常医生会通过把多个胚胎植入子宫的方法来提高成功率,事实证明这种做法的效果很明显,可以在原来基础上提高25%~30%。但同时也会造成一个问题,那就是双胞胎或多胞胎的产生。
除了试管婴儿技术,女性服用多仔丸等促排卵药物也是导致双胎率提升的重要原因。多仔丸学名是“克罗米芬”,是医院专门针对不孕的女性进行治疗时使用的促排卵药物,需要在医生的指导下服用。一些女性求子心切,又不愿意上医院检查,就会自行服用多仔丸。
“正常女性一次只排一颗卵子,如果滥用多仔丸可能一次会排几个甚至十几个卵子,即使能成功受孕也无法正常生育。”高羽主任说,“盲目服用多仔丸,会引起卵巢过度刺激综合征、卵巢囊肿、卵巢破裂、血液栓塞、电解质紊乱、子宫内膜变薄等问题。”
一次生两个很划算?
双胎妊娠比单胎妊娠危险得多
传统观念认为多子多福、有儿有女才是家庭的幸福,无奈受计划生育限制,这个愿望难以达成,有些人就开始萌发了通过辅助生育技术一胎生两个的想法,最好来个龙凤胎。高羽主任提醒,一次生两个没有想象中的那么划算,双胎妊娠风险要大得多。
首先,胎儿生存压力大。按照人类的体型来说,单胎妊娠是最合适的。同样一间房子,住一个宝宝宽敞,住两个宝宝就显得拥挤很多,尤其是到了7个月之后,有限的空间、羊水和供血会对两个宝宝的生存形成巨大压力。
其次,孕妇并发症多发。单胎足月宫高一般在36cm左右,双胎可以达到42cm,巨大的子宫将对母体的心脏、肺部造成非常大的压力。人的子宫是有极限的,过度膨胀会造成子宫松弛,在分娩的时候将会因子宫收缩乏力造成大出血。此外,双胎妊娠更容易出现水肿、高血压、妊高症等并发症。
第三,围产儿并发症多发。据统计,约50%的双胎宝宝体重不足5斤,还有30%的低于1.5公斤,低体重儿由于身体器官发育不成熟,极易出现肺部感染、呼吸暂停等情况。双胎妊娠分娩时,由于2个胎儿互相影响比如胎头交锁,更容易出现难产的情况。此外,双胎妊娠围产儿早产、脐带异常、畸形、死亡的概率更高。