李佩文 中西医结合肿瘤内科主任医师

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名医介绍：主任医师，48年从医经验,擅长领域：中西医结合治疗各种肿瘤获得1989年全国中医药科技成果二等奖，1990年*科技进步三等奖，1995年3月美国旧金山第二届世界传统医学大会超人杯一等奖。

　　据今年世卫组织发表的《全球癌症报告2014》显示，全球癌症患者和死亡病例都在令人不安地增加，新增癌症病例有近一半出现在亚洲，其中大部分在中国，中国新增癌症病例高居第一位。在肝、食道、胃和肺等4种恶性肿瘤中，中国新增病例和死亡人数均居世界首位。

　　对此，著名肿瘤专家李佩文在广州南洋肿瘤医院坐诊时也感叹，从事肿瘤防治工作多年，遗憾的是，肿瘤病人越治越多。作为擅长中医、中西医结合治疗肿瘤的专家，李佩文在接受39健康网采访时指出：“中医和西医各有优势，两者综合治疗，不同癌症、不同疾病阶段使用不同方法，效果显著，比如甲状腺癌、前列腺癌等寿命比较长的肿瘤，使用中医治疗带瘤生存的机会比较大，而肝癌、胰腺癌等寿命短的肿瘤，盲目吃中药会耽误事。”

　　忽视“早诊早治”导致中晚期癌症增多

　　中晚期癌症治疗难度大 不能盲目切

　　李佩文去过新疆、甘肃等肿瘤高发区，也去过很多地方从事肿瘤防治工作，但这么多年来遗憾的是，肿瘤病人越治越多。李佩文认为，除了空气、水、环境不好导致肿瘤多发外，人们做不到“早诊早治”也让肿瘤愈发难治疗，许多病人发现时往往已经中晚期。

　　肿瘤本就是个难治性疾病，发展到中晚期更是“难以入手”。李佩文指出，肿瘤尤其中晚期肿瘤很难彻底 治，即使化疗也做不到癌细胞一个都不存在，所以中晚期癌症患者的治疗方针应该是维护生活质量、延长生命、带瘤生存，要做到“以人为本”，而非“以瘤为本”。

　　“真把癌细胞一个不留地去掉，到时人也没了，”李佩文建议，一定要想方设法使中晚期肿瘤与病人和平共处。

　　综合治疗≠手术+放化疗

　　善用中西医才能发挥综合疗效

　　肿瘤治疗一向提倡综合治疗，但最早的“综合治疗”是指手术加上放化疗。现在，“综合治疗”讲究中西医结合，还强调心理治疗、康复治疗、护理的参与，这样的大综合治疗才能维护患者的生活质量，延长生存寿命。

　　然而，中医和西医是完全不同的两个体系，两者各自优势，各有特点。西医的治疗手段十分突出，包括手术、放化疗等都有非常重要的作用；而中医讲究顾全整体，维护全身的状态。那么，两种截然不同的治疗方法如何结合才对患者有益？

　　李佩文认为，辩证使用中西医，中医与西医要坐在一起，权衡利弊，在不同癌症、不同病情、不同阶段使用最合适的治疗方法，才是最合适的综合治疗。比如放化疗、靶向治疗等西医手段效果显著，但后遗症也十分明显，出皮疹，白细胞、血小板降低等，此时中医从整体出发，给予补气养血、补益肝肾的药物就能发挥作用。

　　又比如对于寿命比较长的肿瘤，像甲状腺癌、前列腺癌等，病程较长，带瘤生存的机会比较大，可重视中医治疗；对于肝癌、胰腺癌等病程短的肿瘤，不能盲目吃中药，必须尽早使用西医治疗。

　　使用靶向治疗必须先做标本

　　出现后遗症试试中医中药治疗

　　近年来，靶向治疗十分“红火”。然而，并非所有癌症患者都适合靶向治疗，很多患者没做基因检测就乱用靶向药，花钱多单效果有限。李佩文建议，在使用靶向治疗前，要先做基因检测，查出标记物后，也要看肿瘤适不适合靶向治疗。据了解，目前可以确定的是，靶向治疗对肺腺癌，尤其是东方不抽烟的女性效果比较好。

　　此外，使用靶向治疗后，要关注后遗症的发生，比如手脚、前胸、后背的皮疹甚至化脓，还有手足综合症。李佩文指出，这些后遗症可以使用中医中药缓解。