罗艳霞产后康复科副主任医师

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名医介绍：副主任护师，产后康复科主任。从事产后妇女康复、新生儿护理临床工作及妇女儿童健康体检、健康教育工作32年。曾担任门诊部副主任、体检中心主任参与广东省医学科学技术研究卫生厅立项课题《CD105在乳腺导管内癌演变过程中的表达及其临床意义》

　　很多女性在生完孩子后，都恨不得肚子马上回到孕前状态，但是，产后子宫的复旧还是需要一段时间的。刚分娩完时，子宫重约1.0kg，体积相当于孕20周大小，大概在平脐的位置。所以生完孩子后，孕妈妈们还是可以感觉到肚子是微隆着的，一般情况下，到产后6周左右，子宫就可以基本恢复了。那么，如何判断子宫的恢复情况？又如何更好地使子宫恢复到孕前状态呢？我们请广东省妇幼保健院产后康复科罗艳霞主任来逐一解说。

　　产后恶露颜色预示子宫复原好坏

　　广东省妇幼保健院产后康复科罗艳霞主任指出，子宫恢复情况如何，有个很重要的参照物，那就是“恶露”。“恶露”是孕产妇正常分娩后阴道内排出的一些棕红色液体，其中含有血液、坏死的蜕膜组织、细菌及粘液等。

　　专家解释说，正常情况下，在生完孩子的3-4天内，恶露的量会比较多，颜色也呈鲜红色，接着到了产后的5-10天里，恶露的颜色慢慢变淡，所含的血液总量逐渐减少，宫颈粘液、阴道渗出液增多，到了产后的10-14天，恶露的颜色慢慢变成白色或淡黄色，血量逐渐减少。

　　“所以，如果产后2周后，恶露仍然为血性、量多，且伴有恶臭，有时甚至可见排出烂肉样或胎膜样东西时，则说明子宫的复旧较差，需要警惕是否有胎盘或胎膜残留，应及时到医院请专业的医生来诊治，以免出现产后大出血等不良后果。”罗艳霞主任说。

　　四种方法有效帮助子宫恢复

　　那么，如何才能帮助产妇更好地使子宫恢复到孕前状态呢？罗艳霞主任建议了四种方法，分别为坚持母乳喂养、产后按摩、中药足浴熏洗和低频脉冲电疗法刺激，产后妈妈们不妨一试。

　　1.坚持母乳喂养：产后坚持母乳喂养，这对子宫的恢复是非常有利的。这是因为，在乳头和乳晕上有着丰富的感觉神经末梢，宝宝的吸吮刺激可以通过这些感觉神经末梢传入脑部的垂体后叶，使催产素合成增加，并释放至血液循环后促进子宫肌肉的收缩，进而加速子宫的复旧。但在生活中，我们可以见到一些产妇却由于担心影响乳房的美感而在产后拒绝母乳喂养，或者因为剖宫产术后早期伤口疼痛，未能及时开奶，最后因乳腺管不畅而影响了乳汁的分泌，最终不得不终止了母乳喂养，宝宝失去宝贵母乳的同时，也影响了母亲的康复。所以，建议新妈妈们要尽可能地坚持母乳喂养，不论对新生宝宝还是对母亲来说，都是非常有利的，同时，新妈妈们也要保持愉悦的心情，以便更好地促进母乳喂养及产后子宫的恢复。

　　2.产后按摩：新妈妈们在生完孩子后，可以经常在自己小腹上顺时针轻轻地按摩，通过在按摩过程中对穴位的刺激，间接增强子宫肌肉的兴奋性，促进宫缩，再加上适当的按摩压力，可以帮助子宫内淤血的排出，从而有利于子宫逐渐恢复到孕前状态，

　　此外，女性在妊娠和分娩过程中，腹壁、盆底肌肉及筋膜都会受到明显的牵拉而呈现出松弛的状态，产后如果对骶尾部进行按摩，也可以促进盆腔肌肉的收缩，增强筋膜张力，从而带动子宫韧带的运动而达到消除盆腔淤血，最终也是可以帮助子宫恢复的。

　　3.中药足浴熏洗：目前有些医院的产后康复科有对产妇采用中药制剂浸泡双脚的方法，这其实是通过在足浴的过程中，利用水的温热作用对足部的穴位经络等进行刺激，使得全身血管扩张，促进全身血液循环，从而达到恢复脏器正常的功能。而且这些中药制剂里的成分对子宫的复旧也是很有帮助的，比如说益母草有活血化瘀、促进瘀血、恶露排出的作用，当归具有补血活血功效，既可补产妇产后之虚，也可祛除产后之瘀。

　　4.低频脉冲电疗法刺激：有条件的产妇也可以通过产后康复治疗仪的低频脉冲电疗法刺激来促进子宫恢复，这种治疗方法相对来说比单纯的按摩或运动效果会更明显一些，它主要是通过低频电疗刺激来改善微循环和盆腔肌肉，从而带动子宫的运动，并促进宫内淤血的排出，进而达到子宫的恢复。