史颖莉妇科主治医师

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名医介绍：主治医师，博士研究生，曾在北京协和医院妇科内分泌诊疗中心，擅长于妇科生殖内分泌疾病诊治工作,尤其在各种年龄段的月经紊乱、子宫内膜异位症、性发育异常、卵巢早衰、围绝经期综合征、多因素不孕症综合治疗方面具有丰富的临床经验。

　　随着科技的进步，试管婴儿技术已经发展到了第三代。然而患者在选择时，常常不知所措，甚至以为代数是越高越好。

　　复旦大学附属妇产科医院集爱遗传与不育诊疗中心史颖莉副主任医师告诉大家：其实，一、二、三代试管婴儿分别有各自的适应症，不同的疾病必须选择不同的技术。一起来了解一下吧！　　试管婴儿其实是咱们老百姓对体外受精胚胎移植技术的俗称，是辅助生殖技术的一种。通俗来讲，就是把妻子的卵和丈夫的精子取出来，在体外形成受精卵，并培养成早期胚胎后，再移植到妻子的子宫，在母体内正常生长发育。

　　第一代试管婴儿

　　试管婴儿最初是针对输卵管阻塞导致不孕的女性而设计的。这些女性因为输卵管不通，精子和卵子难以结合而不能自然受孕，就用试管代替她们的输卵管，因此形象地比喻为试管婴儿。随着医学发展，后来逐渐把顽固排卵障碍、子宫内膜异位症、免疫、宫颈或不明因素导致的不孕也列入到做试管婴儿的指征。在男方精子正常的情况下，用最传统的常规受精方法，将取出的精子和卵一起培养，让他们自然结合形成受精卵，再培养3-5天形成胚胎，然后移植到妻子的子宫里，这就是我们常说的第一代试管婴儿。

　　第二代试管婴儿

　　如果男性有严重的少弱精症，则需要胚胎室的医生在显微镜下把好的精子挑出来，通过显微注射的方法将精子注射到成熟后的卵细胞中，这也叫显微受精。受精卵形成胚胎后，再移植到母体内。这就是我们常说的第二代试管婴儿。做精液检查提示无精症的男性，存在两种可能。一种是真的无精，那只能采用供精，才能得到自己的宝宝了，不用担心，供精在国内是允许的，在我们中心，供精的来源和技术也都是成熟的；还有一种无精症，并非真的无精，可以从附睾或睾丸里取出精子，那么我们只要采取二代试管婴儿，问题就解决啦。

　　第三代试管婴儿

　　有些夫妇，始终得不到宝宝，不是因为不孕，而是因为反复流产，检查后发现夫妇一方染色体不正常。还有些夫妇，家族中有遗传性疾病，不敢尝试怀孕。这些情况也可以通过试管婴儿技术，将卵子与精子体外结合配成胚胎后，利用先进实验技术筛选出合格的胚胎，再移植到子宫，就可以减少流产风险，保证孕育出健康的宝宝。这是我们说的第三代试管婴儿。