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解开颈椎病的伪装

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尹庆水骨科主任医师
查看名医介绍收起名医介绍广州军区广州总医院
名医介绍:担任科室主任,擅长颈椎疾患与损伤的诊断和治疗,获*和省级科技进步一等奖2项、二等奖7项,三等奖10项,承担包括*自然科学基金项目和广东省自然科学团队基金项目在内的*,*和省级科研基金9项,获*专利6项。

  假象1:胃痛呕吐

  网友们所说的颈椎病假象,实际上是颈椎的脊柱病因学的一个现象。临床所出现的胃痛、反酸、心理失常、以及甚至糖尿病,眼睛视力减退,心慌,恶心呕吐,这些脏器表现的一些症状。有一部分,有相当一部分,它不是本身的问题,其原因在颈椎病,所引起的一系列这些现象。

  为什么有这种现象出现呢,因为颈椎的两侧,甚至脊柱的两侧,有交感链,有很多交感神经,即植物神经,内脏神经,这些交感神经,遍布身体的各个脏器,包括上面说的眼睛、咽喉、心脏、消化系统、胃、一些腺体,各个脏器都有,膀胱、胰腺等到处都有。这个内脏神经跟内脏、颈椎是相连的。一旦颈椎和脊柱发生毛病,病变信号就可以通过内脏神经,作用于所支配的相应器官,而发生问题。比如胃的症状,植物神经传递的信号一个是抑制一个是兴奋,所以它兴奋了就可以引起某一节,胸六到胸九左右,这一段神经是支配胃的。胸六到胸九这一个节段,它是通过副交感神经、迷走神经兴奋刺激胃分泌胃酸,所以它的 在上面,它透过植物神经调节引起胃酸分泌,所以引起胃病,胃痛,这叫做"颈胃综合证"。

  颈胃综合征痛在胃病在颈,故治疗应颈胃并治。治胃是治标,而治颈是治本。又因为颈椎病是一个慢性退变性疾患,比较顽固,这就更显得预防颈椎病的重要性了,平均工作中要注意颈椎的保护和锻炼,以减缓颈椎的退变过程。

  假象2:吞咽困难

  颈椎两旁分布很多神经纤维,分布到咽喉部,如果某一节段的即颈1-3节段的颈椎(它两侧的交感神经纤维是支配咽喉部的)出了问题,它就会通过交感神经,将病理信息传到咽喉部,引起咽喉部粘膜功能失调而发生一些症状。比如感觉咽部发痒,有异物感,吞咽困难。

  假象3:高血压

  高血压是心血管系统的病,心和血管它是一个系统,它的病就可以引起血压的变化,高血压。比如说,你某一个节段的脊柱有问题,刺激了颈交感神经节和胸1、2节段交感神经节,它通过内脏神经,可以刺激到心脏和血管,引起心血管收缩的一些变化,就可以引起高血压的症状,这是临床上常说的“颈心综合证”。

  “颈心综合证” 源是颈椎病,所以主要是治疗颈椎病。如纠正高枕卧位,使用适当高度的枕头(约1个拳头高);避免长时间低头俯案工作;注意颈部保暖,避免颈、脊背受凉;局部进行理疗、热敷、牵引;适当进行颈部体操以活动颈部,可缓解或减轻颈椎退变,预防"颈心综合症"的各种症状。

  假象4:四肢麻木

  由于颈椎病患者一系列病理变化如颈椎间盘突出或脱出、椎体后外侧关节突关节骨质增生、以及关节松动与移位,均可对脊神经 造成刺激、牵拉和压迫,导致脊神经 和周围组织的反应性水肿、 管狭窄及粘连,产生手指麻木症状,由于累及部位不同,产生麻木的部位也不相同。如颈6脊神经 受累时,往往是前臂桡侧及拇指麻木;若颈8脊神经 受累时,则可使小指、无名指有麻木感。

  假象5:视力障碍

  颈椎椎间盘突出后,刺激颈上神经节,可能会压迫或刺激椎动脉神经系统,引起视神经水肿变性。  专家提醒,白领阶层和长时间从事低头工作的人,特别应该注意颈椎的问题。

  将颈椎病变造成的视力障碍称为颈性视力障碍,可以总结其特点为:

  ①眼部症状与头颈部姿势改变有明显的关系,不少人感到头部在某一特殊姿势时,眼部症状和颈椎病的症状均减轻,而另一姿势时则均加重;

  ②多有颈椎病病史,眼部症状和颈椎病症状同时发生或相继出现,与颈椎病的病情变化关系密切;

  ③眼科检查常查不出明显的病因,按颈椎病治疗则视力改善。

  可见,这种视力障碍的治疗主要是治好颈椎病,治好了颈椎病,视力也就随之而恢复,如果单纯从眼科去治疗,多是徒劳无功

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