秋冬养生和保健
- 苏丽玲 肺病科副主任医师
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- 杜文坚 肺病科副主任医师
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患者（男，45岁）：本人从小就有哮喘，以前发病率不高，一般是感冒才发作的。可是现在发病率很高了，每个月都要发作。发作时哮鸣声和喘的都很厉害，而且是没有感冒的情况下晚上突然发作。每次发作都是去小门诊挂2克头孢和氨茶碱。可是打完针马上就好了。不到一个月就又发作。基本都是这样循环的。做过几次X光，肺部没问题.请问如何预防发作？
苏丽玲，杜文坚：你好，哮喘可以治好，但是必须坚持规范、系统地治疗，而且在缓解期服用中医中药增强免疫力，调节各脏腑的功能。请问你有没吸烟史，如果有的话要戒烟。其次建议到医院做肺功能检查，了解肺功能目前的状态，以决定下一步的治疗方法。
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患者（男，35岁）：患有哮喘十多年了，2001年在中医院吃了几十付的中药一直到今年的三月份，一直没犯，但是近两个月开始复发了，胸闷、气短、喘、不能大喜大悲、不能吃饱。就感觉痰在喉部胸部上不来，憋得很难受，哮鸣音很重，每次的吐出白色粘液才好受点，发作的时候都是在晚上，请问我该怎么治疗，吃什么药？能 治吗
苏丽玲，杜文坚：可以 治的。主要掌握“急治标，缓治本”的原理。中西合用，疗效明显。本人曾医治个几个同类型患者，颇有成效。可以到我院专科进行治疗。或关注http：//t.qq.com/duwenjian7246
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患者（女，29岁）：1周前因感冒引起咳嗽，咳痰，为白色痰。自觉全身乏力，肌肉酸痛，面色发暗。精神差。无发热。肺片以及血液检查正常。用阿奇霉素、清开灵治疗4天，症状稍有好转，停药后恢复以前程度。又口服强的松3天，左氧氟沙星、沐舒坦、非那 等西药及对症中药，口服中药期间夜间出汗多。症状稍有好转。请问目前需要注意什么？
苏丽玲，杜文坚：你好， 据你有明显的发病诱因——“感冒”，全身乏力和肌肉酸痛说明外感症状未清，面色发暗和精神差说明你的体质可能比较虚，建议停用一切抗生素，多喝温开水，或者到医院就诊，分清外感风寒或者是寒热夹杂，服用中药治疗，效果可能会比较理想。
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患者（男，36岁）：气短，胸闷，多痰，呼吸急促，哭不出来，多汗，随便动几下就是汗，而且喘的厉害。请问这种情况会变哮喘吗？应该怎样治疗？
苏丽玲，杜文坚：喉中痰鸣或喉中发水鸡声为哮症，呼吸急促，喘息不能卧为喘症。总体治疗为急则治其标，平喘为主，缓则治其本，补肾纳气为主。请结合实际情况，到我科进一步调养。或关注http：//t.qq.com/duwenjian7246。
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患者（男，30岁）：长时间咳嗽，打了很多抗生素未见效果，现在是嗓子眼下边老是痒，一说话就要咳嗽，其他没有任何感觉，刚住院后出院，肺部个方面均正常，后发现尘螨过敏，请问我这是怎么回事，怎样检查，怎样治疗，如何预防，
苏丽玲，杜文坚：你好，变异性哮喘是慢性咳嗽的一个病因，最起码说明气道反应性增高，如果发现过敏源应该切断对机体的刺激，避免接触过敏源，然后进行脱敏治疗，而且应该按照哮喘的治疗原则进行规范治疗，以观察治疗效果；其次，可以做一个肺功能激发试验，进一步明确诊断；也可以 据不同的体质，用中医中药进行治疗，增强免疫力，达到预防和更好治疗疾病的目的。
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患者（男，22岁）：昨天晚上之前有小感冒，吃药了没大事，天气变冷了穿少，冻着了晚上回来就发烧了，请问吃什么药？注意什么？
苏丽玲，杜文坚：具体请您到医院就诊治疗。具体请您到医院就诊治疗。
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患者（男，3岁）：孩子，三岁，一个多月前得了肺炎，打了10天针，好了几天又得了支气管炎，又打针，反反复复，咳嗽一直也没好彻底，这几天又咳嗽，打了三天头孢，越打越严重。（早上咳嗽最严重，睡着了就不咳嗽了，有时大口大口的吐痰，有时黄痰，有时白痰），请问怎么治？
苏丽玲，杜文坚：你好，首先建议到医院找专家听一听肺部有没啰音，再 据孩子的体质进行针对性地治疗，而避免反复长时间使用抗生素，这样会更削弱孩子的免疫力，造成呼吸道的感染迁延难愈。
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患者（男，35岁）：如果早餐吃稀饭就会反酸，有时胸口阵痛，胸闷，无法形容是什么感觉，反正就是难受，不定期的发作时间大概5-10分钟的样子。（不抽烟，基本不喝酒），请问这是什么原因。如何治疗？
苏丽玲，杜文坚：多为上消化道炎症或溃疡所致。先予胃镜检查或到我科进行碳14呼气试验检查排除幽门菌感染。
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患者（男，6岁）：孩子6岁半，一个多月就患支气管炎一次，连续咳个不停，咳时要很用力咳，无痰，过敏性体质，现在对安琪、头孢克洛、头孢克肟无效，最近吃氨苄西林丙磺舒分散片、溴己新、酮替芬、沙丁胺醇等。请问医生有什么方法能提高免疫力？
苏丽玲，杜文坚：您好，可以尝试喝转移因子口服液或核洛口服液；另外，建议您的小孩每年参加天灸。
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患者（女，32岁）：面色萎黄，脾胃虚寒，有肾脏，肝脏不好，外热内寒。请问在冬季我适合怎样的饮食调理自己呢，可是适当的用枸杞子泡水喝吗
苏丽玲，杜文坚：您好，一般情况下，冬天可以适当进补，可以用一些健脾补肾的药材（如党参、白术、杜仲、桑寄生等）煲汤喝。枸杞子有养肝明目的作用，如果是肝虚火旺的症候，可以适量食用。
