张耀南骨科主任医师

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专长：骨科脊柱和关节常见疾病，尤其擅长关节疾病的诊治，如肩，髋和膝关节等疾病。目前正在探索和开展微创，电子计算机辅助导航手术的方法治疗关节疾病。

　　职场上年轻的你在工作中是不是有过肩膀严重疼痛的时候，是不是有朋友告诉你那是肩周炎的表现？你是不是为此而担心焦虑？别被误导了，北京医院骨科的张耀南主任明确解释，由于长时间工作造成的肩膀疼痛，不能活动，虽然在症状上和感觉上非常像肩周炎，但并不一定是肩周炎。而且肩周炎是好发于中老年人群的骨科疾病，在青年人中患病率很低。

　　众所周知，肩周炎发病时，患侧肩膀活动受限，甚至不能活动，西医把这种情况称为“冻结肩”，中医则称其为“凝肩”、“漏肩风”。

　　冻结肩又称疼痛性肩关节挛缩症，在我国称“肩周炎，五十肩或凝肩”，40-70岁的中老年人最多见，患病率大约2%-5%，女性患者多于男性。

　　张耀南主任说，患侧肩膀疼痛剧烈疼痛感是肩周炎最主要的症状，这种疼痛夜间明显，活动时加重。如不能及时治疗，肩膀活动受限障碍会越来越明显，最后发展到甚至连梳头，洗澡，提重物等日常生活动作都不能完成。

　　肩关节周围粘连除导致肩膀疼痛僵硬外，还可致神经压迫，使患者出现手臂麻木等症状。若粘连严重致使血管受压，还会造成患者远端上肢血液循环不畅，严重者还会出现肌肉萎缩。

　　如患者同时罹患糖尿病、高血压、神经衰弱、更年期综合征等，肩周炎病情还会进一步加重。

　　那么，肩周炎因何而起呢？张耀南主任介绍，肩周炎的发生通常与以下四个诱因有关：

　　（1）肩关节的活动量减少；

　　（2）肩关节内在病变，尤其是局部软组织的退行性病变，或肩部外伤，牵拉伤；

　　（3）颈椎病患者；

　　（4）神经系统疾病、内分泌疾病患者；

　　张耀南说，口服、外用消炎镇痛药物，康复理疗、针灸按摩，关节腔注射药物，麻醉下手法松解，关节镜微创手术治疗都可以治疗肩周炎，医生会 据患者病情程度及个体差异，为患者选择合适的治疗方法。

　　尽管肩周炎患者肩部活动受限，张耀楠还是建议大家在肩部活动范围内适当做一些锻炼，既有助于患肢康复，有助于预防疾病再次发生。

　　专家介绍：

　　张耀南：北京医院骨科，主任医师，副教授

　　专业擅长：关节疾病的诊治，如肩关节、膝关节、髋关节等疾病的诊治