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取消关注麻醉中呼吸道梗阻的临床表现为呼吸困难、上气道分泌物增多、吸气性哮鸣音、咳嗽、紫绀,这些症状可能表明呼吸道梗阻,应立即就医。
1.呼吸困难
当发生麻醉中呼吸道梗阻时,由于异物、肿胀组织等阻碍了气道,导致气体无法正常进出肺部。此时需要更多的呼吸努力来维持足够的通气量。表现为深度加快呼吸,伴有喘息声,可伴随胸廓起伏明显。
2.上气道分泌物增多
如果患者存在慢性支气管炎、哮喘等疾病,在麻醉状态下,炎症因子刺激会导致上气道分泌物增多。主要表现为痰液量增加,可能伴有黏稠度增高和颜色改变。
3.吸气性哮鸣音
当呼吸道受到压迫或狭窄时,空气进出受阻,引起吸气性哮鸣音。这种声音通常在胸部前部听到,尤其是在锁骨下区域。
4.咳嗽
呼吸道梗阻可能导致局部神经反射增强,从而引发咳嗽反射。咳嗽通常发生在呼吸困难之前,是一种保护性动作,旨在清除气道内的异物或分泌物。
5.紫绀
当呼吸道完全被堵塞时,血液中的氧气含量降低,出现缺氧状态,此时会出现紫绀现象。观察到皮肤和黏膜呈青紫色,尤其是口唇、指甲床和耳垂较为明显。
针对上述症状,建议进行胸部X光片、CT扫描以评估气道情况。治疗措施可能包括使用支气管扩张剂如沙丁胺醇喷雾剂,重症情况下需立即行紧急插管。在麻醉过程中,应密切监测患者的呼吸状况,避免食用可能导致气道分泌物增多的食物,保持呼吸道通畅是预防呼吸道梗阻的关键。
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 皮肤病科
主任医师
首都医科大学附属复兴医院 宫腔镜诊治中心
主任医师
济南市中医医院 儿科
副主任医师
泉州市第一医院 皮肤科
副主任医师
北京大学第一医院 内分泌内科