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取消关注主动脉与肺动脉之间存在缺口可以考虑采取经皮封堵术、体-肺分流术、肺动脉瓣修补术、心肺转流术、术后抗感染治疗等治疗措施进行治疗。
1.经皮封堵术
经皮封堵术通过导管将补片插入缺损处,采用局部麻醉,在X线监视下完成。常见药物为肝素钠注射液。此方法主要用于小型至中型的先天性心脏缺陷,如房间隔缺损、室间隔缺损等。
2.体-肺分流术
体-肺分流术是开胸手术,在体循环和肺循环间建立一条人工通道以减轻心脏负担。通常使用自体大隐静脉作为移植材料。该手术适用于复杂先心脏病导致严重肺动脉高压而引起的心力衰竭患者。
3.肺动脉瓣修补术
肺动脉瓣修补术是一种开放性手术,在全麻下修复或替换狭窄或漏的肺动脉瓣。手术过程中会使用人工生物瓣膜替代受损瓣膜。该手术适合存在严重的肺动脉瓣狭窄或其他相关结构异常的患者。
4.心肺转流术
心肺转流术是在体外循环辅助下进行的大规模心脏手术,需要在全身麻醉下执行。手术涉及建立体外循环系统,并可能包括心脏内直视手术。该手术常用于复杂的先天性或后天性心脏疾病,需完全停止血液循环以进行彻底的手术干预。
5.术后抗感染治疗
术后抗感染治疗旨在预防细菌感染,减少术后并发症发生率。根据医嘱选择合适的抗生素,通常在手术前开始给予。对于所有接受心脏手术的患者都是必要的预防措施,可降低术后感染风险。
无论采取何种治疗方案,都要密切监测患者的病情变化,尤其是血压和心功能指标。定期复查,以便及时发现并处理任何可能出现的问题。
主任医师
四川省人民医院 内分泌科
主任医师
北京大学人民医院 计划生育与生殖医学科
主任医师
山东中医药大学附属第二医院 内分泌科
副主任医师
复旦大学附属华山医院 皮肤科
主治医师
中国医科大学附属盛京医院 泌尿外科
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